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 肺阻塞急性惡化 猶如肺中風

記者戴淑芳／台北報導
肺阻塞位居國人十大死因第七位，好發於年長者，主要致病原因與抽菸、空汙等有害物質相關。醫師提醒，疏忽肺阻塞症狀，一旦急性惡化猶如「肺中風」，可能引發嚴重性呼吸衰竭，造成無法挽回的傷害。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志指出，控制急性惡化是治療肺阻塞的重要目標，據美國研究指出，肺阻塞病患在第一次急性惡化住院後，有高達  5成的病友在  3.6年內死亡。
一名菸齡超過  30年的老先生，長年深受頻繁咳嗽及多痰困擾，直至一次感冒，發現持續咳嗽有痰超過  3週仍未痊癒，甚至走幾步路便喘不過氣，才趕緊就醫。
經肺功能檢測發現，  1秒吐氣量  (FEV1)僅達  60%，遠低於  80%的指標，確診為肺阻塞急性惡化，立即住院治療。經以長效型支氣管擴張劑進行治療，症狀大幅緩解。
台大醫院內科部副主任王鶴健表示，老先生就是過去疏忽症狀且未定期檢查，才會因為一次感冒而發生急性惡化，使肺功能急速衰退。
彰化基督教醫院醫療長林慶雄表示，依據  2017年肺阻塞臨床照護指引建議，治療不再以類固醇藥物為優先考量。在臨床上以採用複方支氣管擴張劑為治療趨勢，除了有效控制病情，也有助預防急性惡化發生導致反覆住院。
林慶雄也提醒，除了規律服用藥物外，肺阻塞患者應盡量避免處於空汙、菸害、氣溫驟降的環境，以減少呼吸道感染機會，並確實施打流感疫苗預防肺炎，特別是曾發生急性惡化患者，應多加留意。

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